影像学检查在白血病诊断中的应用
什么是白血病？
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中，由于白细胞增殖失控而大量增生积累、分化障碍、凋亡受阻，导致停滞在细胞发育的不同阶段，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织，属于血液造血系统恶性肿瘤。主要有贫血、出血、感染等症状。
白血病的临床特征
根据病程分为急性和慢性白血病。急性白血病可能出现突然高热，也可出现严重出血；慢性白血病病程进展慢，患者可能有面色苍白、淋巴结及脾脏肿大；白血病患者的骨骼几乎均受累，多数患者明显出现骨质的改变；还有部分患者出现肺部浸润。
医学影像检查在白血病导致的肺部浸润、骨骼改变及骨髓变化具有重要的临床意义。下面介绍不同影像学检查在白血病诊断中的表现：
X光在白血病中的应用：箭头所指干骺端平行透亮带（弥漫性骨质密度减低）。
CT在白血病检查中的临床应用价值：上图所示小叶间隔（直箭头所指）及支气管血管束（弯箭头所指）均匀性明显增厚；肺内磨玻璃样改变、结节影。CT检查及时发现白血病患者是否存在肺部浸润，对早期治疗具有重要临床意义。
MRI在白血病检查中具有重要价值：患者骨髓病变情况：上图箭头所示在T2WI压脂序列可见骨髓多发斑片状高信号、T1WI序列呈低信号。
白血病可侵犯人体的每个脏器，如肺、肝、脾、肾、睾丸、卵巢、骨关节系统等。影像学检查在白血病诊断中的应用包括：X线、CT和MRI等不同的检查手段，为白血病的诊断、预后、疗效观察提供更有价值的信息。
通讯员：麦妙凤
编 辑：陈志邦
一 审：张晓萍
二 审：王文婧
三 审：尹 丹