一.丙肝有什么危害？

（1）丙肝是“沉默的杀手”，是肝硬化和肝癌的重要病因之一。

丙肝是由丙肝病毒引起的、以肝脏病变为主的传染病，常呈隐匿性感染状态。丙肝慢性化率高达55-85%，可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，5-15%的慢性丙肝患者可进一步发展为肝硬化或肝癌，对健康和生命危害极大。

（2）丙肝病毒感染人数众多，传染源广泛存在。

我国感染丙肝病毒人群估计规模约948.7万。目前每年新发现并报告丙肝病例约20万例。丙肝患者作为传染源在人群中广泛存在。

二. 丙肝可以治愈吗？

可以！应尽早治愈！

丙肝通过规范的抗病毒治疗，95%以上的丙肝患者可以完全治愈。目前丙肝抗病毒治疗已经进入口服抗病毒药物时代（DAA），DAA药物不良反应少，治疗疗程短，一般为3-6个月。国家已将大部分丙肝抗病毒治疗药物纳入医保报销范围，丙肝患者个人需要负担的比例很小。

丙肝治愈可以有效避免由慢性丙肝进展为肝硬化及肝癌，同时还可以防止丙肝进一步传播给他人。

三.怎么判断感染了丙肝？

（1）丙肝患者大多无明显症状和体征，及早通过血液检测是发现丙肝病人的唯一方法。

丙肝检测项目主要是病毒抗体、病毒核糖核酸和病毒核心抗原，其中病毒抗体阳性，只能说明曾经感染过丙肝病毒。丙肝确诊的依据是血清中丙肝病毒核糖核酸阳性，或者丙肝核心抗原阳性。

（2）建议婚前医学检查、40岁以上人群健康体检和发生可能感染丙肝病毒的行为或怀疑感染丙肝时主动进行丙肝检测。

四.确诊丙肝，怎么去治疗？

确诊丙肝后，一定要到就近的中山市消除丙肝公共卫生危害行动定点治疗医疗机构进行规范治疗。

五.丙肝能预防吗？

能！

（1）拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。

（2）倡导无偿献血，杜绝非法采、供血。

（3）避免不必要的注射、输血和使用血液制品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大大减少感染丙肝病毒的风险。

（4）不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具；不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。

（5）遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套。

（6）感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕。

（7）预防艾滋病的措施也可以有效预防丙肝。

（8）目前尚无有效预防丙肝病毒感染的疫苗。

六.丙肝病毒是怎么感染的？

（1）丙肝病毒通过血液、性接触和母婴三种途径传播。

1.血液传播是丙肝最主要的传播途径，尤其是共用针具静脉注射毒品，是造成丙肝感染的最主要的传播方式。

2.输入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的医疗和美容器械，如牙科器械、内镜、侵入性诊疗操作等均可导致丙肝感染。

3.共用剃须刀和牙刷、纹身和穿耳孔等行为都是潜在的经血传播方式。

4.与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为可以引起传播。

5.感染丙肝病毒的孕妇约有4%-7%的可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。

（2）与丙肝病人的日常生活和工作接触不会被感染。

1.日常生活和工作接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其它无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒。

2.咳嗽、打喷嚏不会传播丙肝病毒。

3. 蚊虫叮咬不会传播丙肝病毒。

七、责任与义务

（1）预防丙肝需要每个人、每个家庭和全社会的参与。

丙肝就在我们每个人身边，防治丙肝，需要我们每个人的参与。 每个人都是丙肝易感染人群，也是自己健康的第一责任人，要学习和掌握预防丙肝基本知识，掌握自我保护技能，培养健康的生活方式，避免高风险行为，积极参加到丙肝防控中来，并把了解到的知识传播给他人。

国家和社会应当关心、帮助丙肝患者，使其得到及时救治。预防丙肝是每个家庭、每个学校、每个社区和全社会的共同责任。

中山市第二人民医院（中山市丙型肝炎诊疗质控中心）

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