肝脏硬不硬，10分钟给你答案——记肝硬度测定检查：瞬时弹力成像技术

一说起“肝硬化”，很多人尤其是患有慢性肝病的患者，都是“谈硬色变”。一旦形成肝硬化，就可能出现“肝腹水”“呕血”“脾功能亢进”“肝性脑病”等严重并发症，而令人毛骨悚然的“肝癌”更是容易从肝硬化这片“土壤”中生长出来。同时，在一些影视剧中，可以看到医生演员遗憾地说：“你这是晚期肝硬化，来的太晚了……”

在现实中，肝硬化确实难以被早期发现，很多患者发现时就已经是明显的肝硬化了。但肝硬化并不是突然出现的，一般需要数年才会从慢性肝病进展为肝纤维化，再进展为肝硬化，只是肝脏疾病，尤其是肝纤维化常常没有特异性症状，容易被我们忽视，甚至连普通的肝功能、B超检查也无法发现疾病的进展。

根据《肝纤维化诊断及治疗共识》办法有4个：肝活检组织病理学检查、肝静脉压力梯度、血液生化指标、影像学检查。

肝活检虽然为诊断肝病的金标准，但技术要求高、检查耗时长、有创伤性，并不能被广大慢性肝病患者接受。

肝静脉压力梯度对操作技术也有较高要求，并且有创，难以广泛开展。

抽血检查虽然容易，但目前没有特异性的指标来诊断肝纤维化。

影像学检查中，最为推荐的就是肝硬度测定检查，也就是瞬时弹力成像技术，可以在10分钟内给你一个结果，并且价格比CT、MR低。

肝硬度测定是一种无创性诊断肝纤维化技术，其原理为特殊探头震动，产生一个瞬时低频脉冲激励，使肝组织产生瞬间位移和剪切波，跟踪并采集剪切波可获得组织弹性模量，通过这种肝硬度测定来评估肝纤维化程度，也就知道肝脏“硬不硬”啦。

1.选择经验丰富的医疗机构，根据《肝纤维化诊断及治疗共识》《瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家共识》，要求操作者接受培训并严格遵守操作流程，操作经验要大于500次以上。

2.最好空腹检查，避免误差。

3.选择专业的肝病医师进行报告解读，目前乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝等不同的肝病，都有不同的肝硬度范围；在同一疾病中，不同阶段的肝硬度也不尽相同，所以需要寻找专业的肝病医师解读报告，避免误诊、漏诊。

4.其他注意事项，需要听从医嘱哦！

中山市第二人民医院功能检查科

从事肝硬度测定10余年

已为数万慢性肝病患者

进行肝硬度检查

经验丰富

希望广大慢性肝病患者

重视肝硬度测定

重视肝纤维化

早日康复