小小的皮试，大大的“世界”

1、可疑结核者。

2、与肺结核患者密切接触者。

3、①初、高中寄宿及非寄宿入学新生；②大学入学新生；③中等职业教育学校、工读学校和特殊教育学校的新生；④需要转学的学生的普查。

在左前臂掌侧前1/3中央，无疤痕、无破损部位的皮肤处采用皮内注射的方法注射5IU结核菌素，局部呈圆形橘皮样皮丘，皮肤变白、毛孔变大，注射之后72小时查看注射部位皮肤情况，作为判定结果的标准。

1、避免空腹。

2、无预防免疫注射过敏史。

3、无处于急性传染病（麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性结膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病等疾病期。

1、结核菌素试验后应现场休息15-30分钟。

2、注射部位严禁按压、抓挠、揉搓和强酸强碱刺激；保持局部清洁、干燥。不用创可贴等进行包裹，也不用涂抹任何药物。

3、清淡饮食，避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。

4、结核菌素试验后72小时受试者本人至医院查看试验结果。

一般无不良反应。偶有头晕、恶心、皮疹、瘙痒，也可能出现不同程度的发热，低热不需作任何处理，高热需至医院对症处理；注射处局部可能出现红、肿、痒、水泡、破溃。皮肤破溃或水泡较大者及时至医院处理。

平均直径=（横径+纵径）/2

阴性（-）：硬结平均直径＜5mm或无反应者为阴性。

阳性反应（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性。

一般阳性：硬结平均直径≥5 mm，＜10mm；

中度阳性：硬结平均直径≥10 mm，＜15mm；

强阳性：硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者

结核菌素试验受机体感染时间、免疫状态影响，可能出现假阴性反应，卡介苗接种和自然感染均呈现阳性结果，阴性不代表未感染结核，阳性也不代表就是结核病，非强阳性且无临床症状和不适，一般不需特殊处理，结核菌素试验结果只是作为结核诊断的辅助检查，强阳性则需进一步胸部X线、痰液检查、γ-干扰素释放试验等进行分析做最后判断，确诊结核需要进行正规治疗和管理。