结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核病大部分是可以治愈的,但需要严格遵从医嘱积极配合治疗。
治疗原则:
早期、联合、适量、规律、全程
早期:早发现、早诊断、早治疗,这不仅仅针对结核病患者,对肺结核密切接触者也应及时筛查,发现结核潜伏感染者应积极接受预防性抗结核治疗。
联合:结核病用药需杀菌药、抑菌药联合应用,这样可避免因不规律服药产生的耐药性,提高治疗效果。
适量:抗结核药物需要根据患者的公斤体重、基础疾病、高危因素等制定适宜的用药方案和剂量,减少药物不良反应。
规律:遵医嘱规律服药,不漏服,不随意停药。
全程:在治疗周期内全程接受治疗。
治疗周期
普通肺结核治疗,初治患者全程需要6个月,复治患者需要9个月。如合并糖尿病、矽肺病、艾滋病等,需要适当延长疗程。耐多药肺结核全程需要18-24个月。
常用一线治疗药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福喷丁、链霉素
不良反应的处理:抗结核药物可能出现不良反应,不良反应的严重程度、种类因人而异。
不良反应种类:1.消化道反应(食欲欠佳、恶心、呕吐、腹部不适等);2.肝损害(食欲欠佳、乏力、皮肤巩膜黄染等);3.肾损害(颜面部、下肢水肿、血尿、少尿、无尿等);4.白细胞、血小板减少(发热、乏力、皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑及各种情况的出血);5.药物过敏(皮肤瘙痒、皮疹等);6.视神经炎(视力下降、视野缺损、失明等);7.尿酸高、痛风发作(关节肿痛);8.周围神经炎(四肢麻木)。
如出现不良反应,应及时发现并立即就医,在医生指导下处理出现的不良反应并调整后续治疗方案,不能自行停药或任意更改治疗方案,否则不但影响治疗效果还可能出现严重后果。
肺结核属于慢性消耗性疾病,在生活中,要加强营养,多吃些高热量、高蛋白、富含维生素食物。适量运动,多晒太阳,保障充足睡眠。不吸烟、不喝酒,养成健康、规律的生活习惯。
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供稿:陆冠洁
编辑:医院办公室
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